舌体厚实，舌面纹理干燥粗糙，多见干裂皱褶，好像老年人的皮肤一般苍老，称为老舌。
此舌象产生的原因：
1、现代研究认为舌之苍老与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关，使唾液和浆液分泌减少，于是分泌黏液代之。
2、老舌大多出现在突然发病时，且病症多热势较甚，即病邪侵袭人体，机体抵抗力较强，机体的免疫系统、循环系统以及代谢功能应激调动起来，与病邪进行激烈的抗争。因此，可同时出现发热、汗出、白细胞增多、体液消耗等全身症状。
3、在舌象上，出现舌黏膜组织増生，舌乳头角质化，代谢产物大量产生，脱落细胞，细菌、白细胞等多种代谢废物堆积，形成干燥厚实的舌苔。

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